Cette étude de cohorte internationale (18 pays) réalisée de mars à octobre 2020, a évalué chez plus de 700 femmes enceintes avec un diagnostic COVID-19 et 1400 femmes enceintes sans diagnostic COVID-19, les risques associés à une infection par COVID-19 sur la morbi-mortalité maternelle et néonatale. Les femmes ayant reçu un diagnostic de COVID-19 présentaient un risque plus élevé de prééclampsie/éclampsie (risque relatif [RR], 1,76 ; IC 95 %, 1,27-2,43), d’infections graves (RR, 3,38 ; IC 95 %, 1,63-7,01), d’admission en unité de soins intensifs (RR, 5,04 ; IC 95 %, 3,13-8,10), de mortalité maternelle (RR, 22,3 ; IC 95 %, 2. 88-172), de naissance prématurée (RR, 1,59 ; IC à 95 %, 1,30-1,94), d’indice de morbidité néonatale grave (RR, 2,66 ; IC à 95 %, 1,69-4,18) et d’indice de morbidité et de mortalité périnatales graves (RR, 2,14 ; IC à 95 %, 1,66-2,75). Les risques de morbidité maternelle et de prééclampsie étaient également augmentés chez les femmes asymptomatiques. L’accouchement par césarienne (RR, 2,15 ; IC à 95 %, 1,18-3,91) était associé à un risque accru de positivité du test néonatal, en revanche l’allaitement ne l’était pas (RR, 1,10 ; IC à 95 %, 0,66-1,85).
Conclusions : Dans cette étude de cohorte multinationale, la COVID-19 pendant la grossesse a été associée à une augmentation significative de la morbi- mortalité maternelle et des complications néonatales.
Villar J, et al. Maternal and Neonatal Morbidity and Mortality Among Pregnant Women With and Without COVID-19 Infection: The INTERCOVID Multinational Cohort Study. JAMA Pediatr. 2021 Apr 22:e211050.